Notre objectif est d’ améliorer la prise en charge médicale, paramédicale et sociale de la personne âgée (plus de 75 ans ou plus de 60 fragilisé):
Ø Vivant ou souhaitant rester à domicile,
Ø Présentant des maladies chroniques invalidantes, une maladie d’ALZHEIMER (ou apparentée) ou se trouvant dans une situation de rupture socio-sanitaire.
Notre mission est de coordonner les intervenants sanitaires et sociaux (familles, professionnels libéraux, professionnels des établissements de santé, des établissements et services médico-sociaux ) afin d’optimiser:
Ø Le maintien à domicile dès lors que les conditions de sécurité et de qualité sont remplies,
Ø L’accès à une structure de soins si nécessaire,
Ø Le retour à domicile après une hospitalisation.